Vergoeding
Spectrum Oogzorg heeft in 2023 en 2024 met de meeste zorgverzekeraars een contract.
Als Spectrum een contract heeft met uw zorgverzekeraar wordt de zorg 100% vergoed. De declaratie wordt direct aan uw zorgverzekeraar gedeclareerd. U betaalt wel altijd uw eigen risico, net als in ieder ander ziekenhuis.
Overzicht vergoeding verzekeraars
In onderstaande tabel staan de verzekeraar koepels vermeld en vindt u de status van contractering 2023 en 2024. Weet u niet onder welke koepel uw zorgverzekeraar valt? Op zorgwijzer.nl ziet u het complete overzicht.
Niet gecontracteerde zorg
Als Spectrum Oogzorg geen contract heeft met uw zorgverzekeraar geldt dat de zorg 100% vergoed wordt met een restitutiepolis. Met een naturapolis is de hoogte van de vergoeding afhankelijk van uw zorgverzekeraar en polis. Heb je hier vragen over? Neem dan contact op met je zorgverzekeraar.
Bij de bevestiging van de eerste afspraak binnen Spectrum Oogzorg ontvang je een brief met informatie over het bedrag dat je dient te voldoen en de wijze waarop dit dient te gebeuren. Lees die informatie zorgvuldig.
Daarnaast kan de declaratie niet direct bij uw zorgverzekeraar worden ingediend. U ontvangt van ons de factuur, via infomedics, en betaalt deze. U dient de factuur zelf in bij uw zorgverzekeraar. U betaalt altijd uw eigen risico, net als in ieder ander ziekenhuis. Het kan 4 tot 5 maanden duren voordat u een factuur ontvangt; wij zijn hiervoor afhankelijk van landelijke afsluitregels en interne controlewerkzaamheden..
Niet verzekerde zorg
Een deel van de zorg bij Spectrum Oogzorg valt onder de niet verzekerde zorg. Dat betekent dat u deze zorg zelf moet betalen. Hieronder treft u de prijslijst aan:
| Behandeling | Tarief 2024 |
| CBR keuring (119027) | 107,60 |
| CBR keuring (119062; opslag per 5 min. Directe tijd) | 17,93 |
| Bovenooglidcorrectie (beide ogen) | 975 |
| Onderooglidcorrectie (beide ogen) | 1.775 |
| Boven- en onderooglidcorrectie (beide ogen) | 2.235 |
| Vooronderzoek | 95 |
| Premium lenzen bij staar (cataract) | |
| Multifocaal | 1.385 |
| Multifocaal met cilinder | 1.685 |
| Monofocaal met cilinder | 795 |
| Lensoperatie ter vervanging van bril | |
| Monofocaal | 1.895 |
| Monofocaal met cilinder | 2.350 |
| Multifocaal | 2.685 |
| Multifocaal met cilinder | 3.085 |
| Plaatsen lens voor natuurlijke ooglens | |
| Voorzetlens ICL | 2.685 |
| Voorzetlens ICL met cilinder | 3.085 |
Toelichting multifocale lenzen
Multifocale lenzen bestaan er in verschillende soorten, wij hanteren hier één prijs. Tijdens het vooronderzoek wordt samen met u bekeken welk type lens het meest geschikt is voor u.
Oogcontrole voor rijbewijskeuring (CBR keuring)
Het is mogelijk dat het CBR wil dat u een medische keuring door een oogarts laat uitvoeren. Spectrum Oogzorg voert oogcontroles uit ten behoeve van deze keuring.
Kosten
De medische oogheelkundige keuring kost 107,65 euro (inclusief BTW). Indien er meer tijd besteed wordt is het mogelijk om een toeslag (per 5 minuten) in rekening te brengen.
Deze kosten worden niet vergoed door de zorgverzekeraar. U ontvangt de factuur direct en voldoet deze aan de balie.
Hoe is dit bedrag opgebouwd bij de gezondheidsverklaring?
Het basistarief van de gezondheidsverklaring bestaat uit 15 minuten directe tijd en 15 minuten indirecte tijd. De keuring voor de gezondheidsverklaring kost minimaal het basistarief.
Bij de gezondheidsverklaring kunnen keuringsartsen daarnaast toeslagen in rekening brengen. Het is toegestaan dat de keuringsarts een deel van het onderzoek door iemand anders laat uitvoeren, maar wel onder de verantwoordelijkheid van de keuringsarts. De keuringsarts mag niet meer dan deze tarieven in rekening brengen.
De tarieven die de NZa vaststelt zijn maximumtarieven. Over het totale bedrag wordt nog btw gerekend. Het btw-tarief voor de rijbewijskeuring is 21%.
